Leigo ou/e profissional: As pessoas do público afetadas pela questão

1. Leigo ou/e profissional: As pessoas do público afetadas pela questão

Em alguns contextos, todos nós somos potencialmente excluídos, marginalizados e impotentes. Em muitos casos nós (não) somos os especialistas. Como profissionais é importante desenvolver uma consciência da (re)configuração histórica da identidade profissional e do mandato público de cada um. Parte desta consciência consiste também em refletir sobre o impacto da história na forma como a sociedade em geral e os cidadãos, enquanto potenciais utilizadores dos serviços, percecionam os serviços sociais e de saúde específicos e como reconhecemos o conhecimento da vida e as capacidades das pessoas “leigas”. Quando lidamos com questões tão complexas, em situações de vulnerabilidade, Podemos aproximar-nos das pessoas afetadas, levantar a voz e exigir mudanças. As questões complexas permitem o envolvimento público na política e tornam possível lidar com elas de forma democrática. (Marres 2005). 

Existe um estigma associado à necessidade e à obtenção de apoio/serviços sociais, ou é considerado um direito de todos os cidadãos? Como é que isto pode afetar a prática (democrática) dos serviços sociais e de saúde, e como lidar com isso? Quais são as questões prementes que exigem a criação de um público dedicado constituído por atores de diferentes mundos sociais?

Estudo de caso (Bélgica): Reflexividade nos esforços de representação na elaboração de políticas participativas de combate à pobreza e no desenvolvimento de práticas: uma perspectiva histórica sobre a retórica das organizações de auto-advocacia das pessoas em situação de pobreza

Um estudo histórico da retórica das organizações de auto-advocacia das pessoas em situação de pobreza na Bélgica revela a necessidade de empregar a reflexividade na definição de uma política de representação no desenvolvimento de políticas e práticas (ver Degerickx et al., 2022). O estudo centrou-se na forma como, desde a década de 1990, um paradigma de participação ganhou destaque na elaboração de políticas de combate à pobreza e no desenvolvimento da prática do serviço social na Europa, implicando que as pessoas em situação de pobreza devem participar como cidadãos iguais nos processos de decisão política. Com base num estudo de caso histórico, foram levantadas questões sobre quem participa efetivamente em tais processos. Baseando-se num conjunto de ideias do filósofo francês Jacques Rancière para a teorização de diferentes noções de participação, o estudo identificou quatro conceitos diferentes de participação que podem surgir no desenvolvimento da política social e da prática do serviço social: (1) consulta com ênfase na recolha de testemunhos de pessoas em situação de pobreza sem a sua participação na definição das preocupações coletivas, (2) inclusão como parte de um projeto dominante para incluir as pessoas em situação de pobreza na ordem social, (3) confronto em que as partes interessadas pobres e as não pobres estão empenhadas em debater a questão da igualdade no processo e nas nossas sociedades, e (4) mobilização em que as partes interessadas, pobres e não pobres, participam ativamente na sociedade em geral no desenvolvimento de políticas e estratégias de combate à pobreza. A investigadora principal do estudo, Heidi Degerickx, trabalha atualmente como coordenadora da Rede contra a Pobreza na parte neerlandesa da Bélgica, onde está ativamente envolvida na definição das políticas de participação e representação. A questão central que ela coloca em relação a cada uma destas abordagens é a de saber se os esforços participativos produzem momentos de democracia em que se verifica efetivamente uma mudança de poder e podem conduzir a uma sociedade socialmente mais justa e igualitária. Como tal, foi feito um apelo a uma posição “ignorante” ou reflexiva dos atores do serviço social e da política social: "dar voz" não é suficiente e é necessário criar circunstâncias organizacionais e institucionais para e com as pessoas em situação de pobreza para essa participação política. Isto requer a abertura de um espaço democrático em que os valores da igualdade e do consenso sejam adotados assim como uma consciência da complexidade e incerteza de tais empreendimentos participativos. 

2. Exemplo da prática inovadora (Bélgica):

Numa tentativa de consciencializar os estudantes de mestrado em serviço social da Universidade de Ghent para as suas próprias orientações normativas de valor enquanto futuros profissionais, foi concebido um curso denominado "Serviço social sócio-espacial", no qual se espera que os estudantes mergulhem nas realidades complexas do bairro circundante do edifício da faculdade. O curso teve origem quando se tornou claro que não existia qualquer sinergia entre a Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação e o ambiente circundante - um bairro multifacetado da cidade de Ghent, no qual os complexos habitacionais sociais de arranha-céus estão historicamente amontoados e onde se observa uma concentração crescente de problemas sociais, devido a formas extremas de pobreza e precariedade, sem-abrigo escondidos, idosos, abuso de substâncias e um número crescente de cidadãos com problemas de saúde mental. Há falta de recursos e de equipamentos públicos na proximidade destes edifícios públicos. Neste sentido, as torres de habitação social constituem uma zona isolada no tecido social mais vasto da cidade. Os estudantes são convidados a trabalhar sobre questões que interessam aos cidadãos e aos profissionais de base comunitária do bairro. É-lhes pedido que imaginem que precisam de desenvolver um trabalho significativo em estruturas comunitárias tão complexas e dinâmicas, em que as condições estruturais e locais dão origem a uma concentração de problemas sociais que interferem com o mundo da vida dos cidadãos que aí habitam. 

Parte da tarefa consiste em adotar uma orientação profissional socio-espacial que tome posição no enquadramento dos problemas do bairro, formule questões relevantes e reflita estratégias profissionais que possam ser significativas em relação aos residentes e ao ambiente em geral. Os estudantes são desafiados a rever as suas próprias orientações normativas de valor, as normas e hábitos que interiorizaram devido às suas posições frequentemente privilegiadas (relacionadas com habitação, mobilidade, rendimento, ...) e em relação à expetativa que têm de se movimentar ética e politicamente nas complexas estruturas comunitárias enquanto fazem os seus trabalhos. 

Um grupo de estudantes trabalhou, por exemplo, na organização formal das empresas de habitação, mas acabou por organizar, entre outras coisas, um inquérito entre os seus colegas da Faculdade para explorar os seus próprios pressupostos e conhecimentos sobre a habitação social e o bairro de arranha-céus. Ficaram chocados com os resultados, uma vez que descobriram que a maioria dos estudantes tinha operado com a norma da propriedade privada da classe média, de acordo com a legislação belga em matéria de habitação.

Além disso, espera-se que os alunos escrevam trabalhos como produto final, apresentem as suas descobertas e realizem projetos significativos para e com os residentes e profissionais do bairro.

Como académicos, ficamos por vezes presos dentro da universidade e comunicamos muito com o que está no ecrã do nosso computador. Por isso, gostaríamos de começar por dar algumas dicas para criar contactos e comunicar com novos parceiros fora das salas de aula. Considerar onde e como se encontrar é uma parte integrante da estratégia para desenvolver uma ligação segura e colaborativa.

Seminários itinerantes Parte da aprendizagem pode ocorrer num ambiente diferente, fora da sala de aula. Especialmente quando não há apenas alunos e professores envolvidos, mas também pode ser mais fácil encontrar espaços mais neutros ou acolhedores para discutir e fazer coisas em conjunto. Levar o que nos preocupa para um seminário itinerante (Bälter et al., 2018), onde as pessoas podem mover o seu corpo enquanto pensam, pode fazer maravilhas.  Partilha comunitária Crie um pequeno grupo de pessoas (estudantes, utilizadores de serviços, vizinhos, amigos, proprietários de cafés, etc.) e estabeleça um espaço, por exemplo, num café local ou num clube universitário, onde se reunirão regularmente para recolher, apresentar e debater questões sociais reais. Utilize os meios de comunicação social locais e as redes sociais e convide outras pessoas para ouvir e partilhar as suas opiniões e contar as suas histórias que possam estar relacionadas com o "tema do dia". Pode fazer as duas coisas, dirigir-se diretamente às pessoas afetadas pelo problema e abrir o espaço ao público. Um exemplo de como fazer isto artisticamente é um projeto de colaboração multidisciplinar ¡Presente! Stories of Belonging and Displacement in Santa Fe (Histórias de pertença e deslocação em Santa Fé) centrou-se na recolha e partilha artística de histórias pessoais e reflexões atuais sobre deslocação e pertença, culminando em espetáculos multimédia por toda a cidade. Fóruns públicos Alguns problemas não se tornam facilmente questões públicas. Identificar, apresentar e discutir um problema específico (ou um problema geral, como por exemplo "como trabalhamos em conjunto para resolver as questões sociais nas nossas comunidades") é uma tarefa relevante para um grupo de pessoas que vivem o problema e para aqueles que querem apoiá-los e/ou falar "com eles. O fórum pode ser a abordagem correta para captar a atenção do público, levantar e responder a questões como de quem é o problema (se não for nosso) e suscitar a preocupação do público.

3. SAOL Project

Os educadores em serviço social na Irlanda e noutras partes do mundo têm tido uma história mista de envolvimento com os utilizadores de serviços no currículo. Muitas vezes, este envolvimento resultou em ações limitadas ou simbólicas.

Envolvimento dos utentes dos serviços com mulheres em recuperação de uma dependência: aprender com uma componente do módulo de trabalho social irlandês

Introdução 
Em resposta à necessidade crescente de aumentar a sensibilidade dos estudantes de serviço social e de cuidados de saúde para a experiência viva dos utentes dos serviços, tornou-se importante integrar o envolvimento dos utentes dos serviços nos conteúdos curriculares de base e na prestação de serviços. No nosso exemplo, utilizámos as questões orientadoras do RPP, envolvendo seis pacotes de enfoque, para descrever a nossa experiência.

3.1. CONTEXTO

Na Irlanda, existe uma expectativa quase legal de que os educadores de serviço social envolvam os utilizadores dos serviços nos programas, tal como afirma o regulador estatal irlandês da profissão (CORU):

O currículo deve ser orientado por conhecimentos profissionais fundamentados e relevantes para a prática atual, bem como pela filosofia e pelos valores fundamentais associados à profissão, com provas de contribuições de todas as partes interessadas, incluindo utilizadores de serviços e empregadores (Social Work Education Board, 2019, p8).

O contexto da parceria resultou do reconhecimento de que as mulheres que têm problemas de consumo de drogas ou que estão a recuperar da dependência estão frequentemente sobre representadas nos processos de proteção e bem-estar das crianças. Por conseguinte, era necessário adotar uma abordagem mais informada sobre o trauma na forma como os estudantes de serviço social aprendem sobre esta interseção.

3.2. MOTIVAÇÃO

Fomos motivados a escolher como parceiros um grupo mais ou menos homogéneo de utilizadores que enfrentam um sério estigma social. Como a nossa escola já tinha tido uma boa colaboração anterior com uma ONG estabelecida, que procura apoiar mulheres com problemas de dependência, decidimos iniciar uma parceria com as mulheres através desta organização. 

Os resultados da investigação evidenciam o modo como as mulheres com problemas de dependência que estão em recuperação enfrentam questões de estigma social e de exclusão, que se baseiam em pressupostos problemáticos sobre as causas desses problemas. Por esta razão, as mulheres com estes problemas enfrentam dificuldades em fazer ouvir as suas experiências e vozes (Agterberg et al., 2020). Muitas das utilizadoras do serviço também tiveram interações negativas com os assistentes sociais. Por conseguinte, a abordagem de parceria co concebida teve como objetivo ajudar a capacitar as mulheres, permitindo que a sua voz fosse amplificada através do seu envolvimento no ensino e na avaliação.

Uma abordagem reflexiva foi considerada particularmente importante à luz da sugestão de Nelson (2012, p. 26) que os assistentes sociais podem considerar a prática anti discriminatória "especialmente complicada quando trabalham com utentes de serviços que se envolvem em atividades ilegais como o consumo de drogas". Este facto esteve na base desta iniciativa, juntamente com a preocupação de que os assistentes sociais se possam sentir inadequados quando trabalham com questões relacionadas com o consumo de droga (Loughran, Hohman, & Finnegan,2010). 

Objetivos da aprendizagem

A equipa pedagógica académica, definiu quatro objetivos:  

• Permitir que os utilizadores dos serviços concebam de forma conjunta o conteúdo e os métodos de ensino.
• Permitir que os utilizadores dos serviços participem nos métodos de avaliação dos estudantes.
• Preparar melhor os estudantes qualificados para compreenderem os pontos de vista e as necessidades dos utilizadores dos serviços em geral, especificamente das mulheres que têm problemas de dependência e que se deparam com serviços de proteção e bem-estar das crianças.
• Ajudar a capacitar as mulheres que tiveram problemas com dependências, permitindo que a sua experiência vivida seja partilhada com os estudantes de serviço social. Esperava-se também que, através deste processo, algumas das perceções e experiências negativas das próprias mulheres em relação aos assistentes sociais pudessem ser alteradas.

CORU (standards-of-proficiency-for-social-workers.pdf (coru.ie)

Referências: Agterberg, S., Schubert, N., Overington, L., & Corace, K. (2020). Treatment barriers among individuals with co-occurring substance use and mental health problems: Examining gender differences. Journal of substance abuse treatment, 112, 29-35.

Nelson, A. (2012). Social work with substance users. London: Sage. 10.4135/9781446288849

Loughran, H., Hohman, M., & Finnegan, D. (2010). Predictors of role legitimacy and role adequacy of social workers working with substance-using clients. British Journal of Social Work, 40, 239–256. 10.1093/bjsw/bcn106

3.3. PARCEIROS

Os parceiros convidados para a RPP eram de quatro tipos: os professores/investigadores universitários, as mulheres/utilizadores de serviços, a organização não governamental - Projeto SAOL Mulher e os estudantes de serviço social.

Os professores/investigadores cocoordenadores (baseados na universidade) tinham relações pré-existentes e já estavam bem estabelecidos com a ONG através de ações educativas e de desenvolvimento comunitário - estes estavam no centro da abordagem de investigação participativa comunitária. Este facto é reconhecido como uma vantagem importante, uma vez que se considera que os investigadores têm um historial que facilita a colaboração (Greenlick and Freeborn, 1986).

As mulheres podem, de certa forma, ser descritas como uma comunidade homogénea de utilizadores de serviços com histórias específicas de problemas de dependência. Selecionaram-se a si próprios de entre a comunidade/organização mais alargada para ministrar o ensino. Trata-se de um grupo particularmente importante com estas identidades e necessidades que se cruzam (mulheres/dependências). Os alunos já estavam muito familiarizados com a prática reflexiva e convencidos de que "através da reflexão, enquanto assistentes sociais, podemos mudar a forma como pensamos, sentimos e nos comportamos para responder melhor às necessidades dos utilizadores dos serviços e dos prestadores de cuidados (Knott & Scragg, 2013, p. 54). 

A SAOL é uma ONG experiente, empenhada na educação e na inclusão, que se mostrou muito entusiasmada com o desenvolvimento da iniciativa de avaliação. O diretor verificou se os utilizadores do serviço estariam interessados. Para apoiar a iniciativa, a SAOL estava disposta a fornecer qualquer aconselhamento ou apoio adicional que o envolvimento neste projeto pudesse exigir. Esta era uma condição importante para a aprovação ética da investigação. O seu papel é descrito em Formas e Estratégias.

Referências:

Loughran, H. & Broderick, G. (2017) From service-user to social work examiner: not a bridge too far, Social Work Education, 36:2, 188-202, DOI: 10.1080/02615479.2016.1268592

Knott, C., & Scragg, T. (2013). Reflective practice in social work. London: Sage

3.4. A NOSSA PRÓPRIA POSIÇÃO

Como educadores que adotam um posicionamento crítico e radical, estávamos interessados em promover a justiça social, aplicar uma abordagem de parceria, abordar o estigma e a discriminação e dar voz à experiência vivida pelos utilizadores do serviço SAOL. Embora pensássemos que estávamos a atender às diferenças de poder, tornou-se evidente que, para os nossos parceiros utilizadores de serviços, nem sempre era essa a sua experiência. Para eles, o diferencial de poder tornou-se problemático e procuraram "reclamar de volta" o seu poder no âmbito do processo. Esta situação foi demonstrada durante a pandemia de Covid-19, quando o contributo dos utilizadores do SAOL para o ensino foi reduzido. Desafiaram o que consideravam ser a "natureza simbólica" do seu envolvimento com os alunos, exigindo um contributo mais significativo ou a retirada do programa de ensino. Este facto desencadeou uma revisão completa e uma reavaliação da natureza do envolvimento da SAOL. O resultado foi a reintrodução de horas de ensino adicionais e um novo trabalho de vídeo concebido em conjunto para os alunos, que os utilizadores do serviço ajudaram a conceber e a classificar em conjunto. Este estudo de caso sugere que pode haver uma tendência para convidar as pessoas com quem é "mais fácil" interagir, o que normalmente significa indivíduos altamente educados, neuro-normais, verbais, treinados e extrovertidos (Locock et al., 2022). Enquanto educadores e investigadores de serviço social, temos de desafiar estes estereótipos enraizados de "vulnerabilidade" e reconhecer que a vulnerabilidade é um processo bidirecional e que também somos vulneráveis nos processos participativos.

Links para: Why intersectionality matters for social work practice in adult services - Social work with adults (blog.gov.uk)

Referência: Charter, M.L. (2021). "Exploring the importance of feminist identity in social work education." Journal of Teaching in Social Work 41, no. 2 (2021): 117-134.

3.5. ABORDAGENS E ESTRATÉGIAS

O planeamento e a realização do módulo de ensino e a avaliação dos estudantes foram coproduzidos entre os académicos de serviço social, os estudantes e o grupo de utilizadores dos serviços.

Antes de introduzir a avaliação orientada pelo serviço, o Diretor do Projeto SAOL e o professor universitário concordaram em conceber e ministrar o módulo. A parceria já estabelecida entre o serviço e o professor universitário e o envolvimento direto do diretor do serviço na realização do módulo facilitaram muito o processo.

Após o debate, foi acordado que a realização de investigação sobre o processo proporcionaria uma visão muito necessária e os próprios utilizadores dos serviços queriam que o processo fosse registado de alguma forma. Na sua opinião, escrever sobre o seu envolvimento poderia ter mais hipóteses de influenciar o ensino do serviço social no futuro, e a maioria deles estava motivada para ajudar os assistentes sociais a compreender o consumo de drogas e o seu impacto nos utentes dos serviços (Loughran e Broderick, 2017).

Antes da entrega, foram realizados brainstormings, discussões iniciais e tomadas de decisão para chegar a acordo sobre o conteúdo do ensino, que incluiu palestras sobre: 

• Pobreza e perspetivas do curso de vida sobre a toxicodependência
• Violência doméstica, proteção das crianças e toxicodependência
• Trabalhar em parceria: Usando uma abordagem da toxicodependência baseada no trauma

Um aspeto central do currículo centrou-se nos conceitos de empatia, compaixão e trauma, tal como vividos pelos utilizadores do serviço no contexto do seu crescimento, parentalidade, vida adulta e fatores ambientais e sociais que ajudaram a explicar os seus problemas de dependência. 

Os utilizadores do serviço conceberam então um estudo de caso que refletia a sua própria experiência para ser utilizado no ensino com os alunos. Este estudo apresentava questões relacionadas com o ciclo de abuso e dependência e a forma de o quebrar. Por exemplo, isto incluiu estratégias para trabalhar com pais e crianças em risco. É importante referir que estas questões foram colocadas em contextos mais amplos, como o preconceito social, o estigma, a vergonha, a utilização da linguagem, o poder e o controlo e a rotulagem. Foi sublinhado que eram necessárias abordagens preventivas para tratar os danos e os riscos.

Avaliação dos alunos

A aprendizagem do aluno é avaliada através de um trabalho escrito baseado no estudo de caso desenvolvido pelos utilizadores do serviço e de um projeto de grupo de vídeo reflexivo: os alunos fazem um vídeo de 5-10 minutos descrevendo as suas principais aprendizagens. 

O trabalho escrito é classificado em conjunto pelo coordenador do módulo académico de serviço social e pelo diretor da ONG. O trabalho em vídeo é classificado em conjunto pelo coordenador do módulo académico de serviço social e pelos utilizadores do serviço. É também organizado um workshop de feedback entre os utilizadores dos serviços e os estudantes de serviço social.

Links para: Service user integration into social work education: lessons learned from Nordic participatory action projects - PubMed (nih.gov)

Referências: Loughran, H., & McCann, M. E. (2015). Employing community participative research methods to advance service user collaboration in social work research. The British Journal of Social Work, 45(2), 705-723. https://doi.org/10.1093/bjsw/bct133

Loughran, H. & Broderick, G. (2017) From service-user to social work examiner: not a bridge too far, Social Work Education, 36:2, 188-202, DOI: 10.1080/02615479.2016.1268592

3.6. ATIVIDADES DE ACOMPANHAMENTO

No estudo de caso irlandês pretendíamos que as lições aprendidas, as competências adquiridas e as experiências de capacitação fossem duradouras e repetíveis. Em particular, esperávamos que os utilizadores dos serviços experimentassem um sentimento de crescimento e confiança nas suas capacidades e na forma como estas afetam positivamente as suas vidas.

Esperamos que possa haver oportunidades para que os resultados da parceria sejam divulgados a comunidades mais vastas de utilizadores de serviços, estudantes e comunidades académicas. Estas oportunidades devem ser planeadas e realizadas segundo os mesmos princípios de coprodução utilizados no próprio projeto. Em particular, os métodos de divulgação devem ser adequados e sensíveis às necessidades dos utilizadores dos serviços em termos de linguagem, estilo e transmissão de ideias através de plataformas presenciais e virtuais.

Um resultado positivo seria que os utilizadores dos serviços encontrassem confiança para adquirir qualificações e competências no domínio do ensino e da aprendizagem, tornando-se parceiros mais permanentes na concretização de dimensões importantes da educação e da formação profissional em serviço social.

Links para: Co-production - Social Work England

Referência: MacDermott, D., & Harkin-MacDermott, C. (2020). Co-producing a shared stories narrative model for social work education with experts by experience. Practice, 32(2), 89-108.

Hatton, K (2017) A critical examination of the knowledge contribution service user and carer involvement brings to social work education, Social Work Education, 36:2, 154-171, DOI: 10.1080/02615479.2016.1254769

Como exercício, tente reflectir sobre cada pacote. Pode escolher primeiro a razão PORQUÊ (problema a resolver, tarefa a realizar) e o CONTEXTO, ou pode seleccionar um grupo que gostaria de capacitar ou apoiar para ser mais ouvido ou para alcançar uma melhor posição numa comunidade ou mesmo na sua escola. Utilize perguntas que considere relevantes para as suas intenções, modifique-as ou crie as suas próprias perguntas. Para refletir, pode utilizar as partes relevantes deste guia prático. Recomendamos também a leitura do material mais pormenorizado O1, O2 e O3.